Чому у дитини виникає головний біль, і що при цьому робити?

Почему у ребёнка возникает головная боль, и что при этом делать?

Діти з головним болем є для терапевтів і, отже, педіатрів-невропатологів дуже часто розв’язуваної проблемою. Диференціальна діагностика в цьому випадку повинні бути дуже широкою, основний напрямок забезпечує детальний анамнез. Ключове завдання полягає у визначенні первинної і вторинної проблеми у дитини, лікування яких принципово відрізняється. Туморы центральної нервової системи, які батьки часто пов’язують з болісними відчуттями у дитини, відбувається у 3 з 100000 дітей/рік.

Головний біль у групі 12-17-річних зустрічається 1 раз на місяць, у 56% дівчаток і 74% хлопчиків. Інше дослідження вказує на те, що тенизонными головними болями страждає від 15-20% підлітків, хронічна щоденна біль і мігрень у віковій групі від 7 років зачіпає 2,7% дітей, в групі 7-15 років – 10,6% дитячого населення.

Головний біль у дітей є однією з найбільш поширених причин пропуску шкільних занять. Це неприємне сенсорне і емоційне явище, пов’язане з реальним або потенційним пошкодженням тканини. Недуга цього типу у дитини завжди являє собою важливий сигнал, на щось вказує. Переживання недуги залежить від особистості дитини та широкому діапазоні зовнішніх психосоціальних і культурних факторів. Гостра біль, як правило, є ознакою травми або хвороби, порушення цілісності організму. Вирішальну роль в усуненні причини грає фармакотерапія. Оптимально підходить препаратом для лікування дитини є Нурофен.

Зміст

  • 1 Первинні головні болі
  • 2 Мігрень
  • 3 Клінічна картина мігрені
  • 4 Фактори ризику у дитини
  • 5 Головний біль напруги (тензионная)
  • 6 Різні головні болі без структурних пошкоджень і причини їх виникнення
  • 7 Лікування головного болю у дитини
    • 7.1 Що таке Нурофен дитячий і коли його приймати
    • 7.2 Що потрібно знати перш, ніж приймати Нурофен

Первинні головні болі

Почему у ребёнка возникает головная боль, и что при этом делать?

Недуга запального характеру без ознак структурних пошкоджень головного мозку або інших органів (які можуть бути пов’язані з болем). По суті, не загрожує життю дитини, але значно знижує якість життя. У цьому випадку можна приймати препарат «Нурофен».

Хронічна біль не має ніякої біологічної функції та є джерелом фізичних, психічних і соціальних труднощів для дитини, це – специфічна медична та соціальна проблема.

Мігрень

Почему у ребёнка возникает головная боль, и что при этом делать?

Поширеність захворюваності в дитячому віці становить 2-10%. Перші напади мігрені відбуваються найчастіше в дитячому або підлітковому віці; дорослі мигреники повідомляють, що їх перший напад стався, як правило, до 10 років. В групі дітей молодшого віку в плані недуги переважають хлопчики; це співвідношення в підлітковому віці швидко змінюється, серед дорослого населення жінки страждають мігренню в 2-3 рази частіше. Отже, зміни гормональних рівнів відіграють істотну роль. Повідомляється, що людей, що страждають мігренню, значно більше в містах. Мігрень у дитини, так само, як і дорослої людини, характерна нападами, які повторюються через нерівні проміжки часу. Щодо інтенсивності вони, щонайменше, помірні, можуть бути як односторонніми, двосторонніми, так і змінюють боку ураження. Завжди впливають на загальний стан і якість життя дитини.

Клінічна картина мігрені

Почему у ребёнка возникает головная боль, и что при этом делать?

Продромальна фаза триває від кількох годин до кількох днів і присутня в більш, ніж у половини хворих – мова йде про строкату симптоматику, що включає занепокоєння, імпульсивність, дратівливість, голод, тягу до солодкого і шлунково-кишкові розлади. Ці продромы часто одноманітні.

Аура – якщо він присутній при мігрені, то розвивається протягом 5-20 хвилин і триває менше однієї години. Це – минущі вогнищеві неврологічні симптоми кори головного мозку, які передують болю. Найчастіше мова йде про візуальної аурі, постраждалі описують прості і складні відчуття в полі зору, іноді – його деформацію або сенсорні розлади, і, не в останню чергу, рухові і мовні порушення. Якщо аура триває більше 60 хвилин, йдеться про складну мігрені.

Фактична біль є від помірної до сильної, пульсуючим. Вона відбувається в будь-який час дня чи ночі і локалізується, як правило, в лобовій частині, поширюючись на очі. Тривалість нападу у дитини становить 2-48 годин, біль погіршується при фізичній активності.

Супутні симптоми включають нудоту, блювоту, фоно – і фотофобию. Полегшення приносить сон. Спосіб спадкової передачі захворювання не було продемонстровано, але сімейне прояв недуги не викликає сумнівів.

Фактори ризику у дитини

Почему у ребёнка возникает головная боль, и что при этом делать?

  • Стрес: конфлікти з батьками, вчителями й однокласниками – часто в період після конфлікту.
  • Порушення сну.
  • Деякі продукти: шоколад з низьким вмістом какао, піца, ковбасні вироби, горіхи, цитрусові, банани, жирні і смажені продукти, блакитний сир, консерванти, барвники, глутамат натрію.
  • Функціональні розлади.
  • Гормональний цикл.
  • Миготливе світло, сильні запахи, атмосферні впливи.
  • Головний біль напруги (тензионная)

    Почему у ребёнка возникает головная боль, и что при этом делать?

    Ця головний біль у дітей характеризується, в основному, відчуттям затиснення голови з сталевий круг; розвивається протягом дня і після емоційного стресу. Відсутнє блювання, не погіршується в результаті фізичної активності; ніколи не пульсує. Найчастіше, біль – слабка або помірна, переважно, двостороння. Розрізняється форма епізодичній болю (тривалістю від 30 хвилин до 7 днів) і хронічна (є, принаймні, 15 днів на місяць).

    Згідно первісної ідеї, тензионная біль виникає із-за скорочення перикраниальных м’язів і, швидше за все, пов’язана з збільшенням психічного й емоційного напруження (ці причини однакові, як у дитини, так і у дорослої людини). Тонічне скорочення м’язів призводить до зменшення кровопостачання, ішемії тканин з місцевим ацидозом та інших порушень, що індукують хворобливі відчуття в перикраниальных м’язах.

    Кластерні головні болі і хронічна пароксизмальна гемікранія у дітей зустрічаються вкрай рідко.

    Різні головні болі без структурних пошкоджень і причини їх виникнення

    Почему у ребёнка возникает головная боль, и что при этом делать?

    Вторинні головні болі складають близько 10-12% всіх випадків. Вони є симптомом церебрального або екстрацеребрального порушення. Визначення причини, зокрема, у дитини, повинно бути швидким і всеосяжним. Ці болі здатні безпосередньо представляти загрозу для життя, їх причиною можуть бути дуже різноманітні, через що діагностика повинна бути міждисциплінарною.

  • Травма: болі гострі або хронічні. Гострий біль – легко диагностируемая, хронічна – виникає, в основному, в результаті неправильно/недостатньо оброблених травм і поганого відновлення після черепно-мозкової травми; може тривати кілька тижнів.
  • Судинні захворювання: гостра ішемія головного мозку, гематома, артеріїт, венозний тромбоз, артеріальна гіпертензія – головний біль присутній при кожній хворобі не однаково часто.
  • Внутрішньочерепний неваскулярное захворювання: доброякісна гіпертензія, гіпотензія спинномозкової рідини, нейроінфекції, внутрішньочерепної пухлинний процес.
  • Структурні аномалії Арнольда-Кіарі має зв’язок з хронічними головними болями. Рішенням є хірургічна декомпресія.
  • Інфекції поза мозку: вірусні або бактеріальні інфекції.
  • Порушення обміну речовин: гіпоксія, гіперкапнія, гіпоглікемія, діаліз та ін.
  • Інші захворювання: порушення хребта, запалені носові пазухи, які майже завжди супроводжуються головним болем; відсутність лікування може бути причиною серйозних ускладнень.
  • Попереджувальні знаки, які можуть вказувати на вторинну головний біль:

    • недавня поява;
    • зміна в характері болю;
    • ставлення до напруги;
    • ставлення до положення голови;
    • порушення сну;
    • недавня травма голови;
    • жар;
    • менінгеальний синдром;
    • зміна особистості або поведінки, особливо, прояв неврологічного дефіциту.

    Лікування головного болю у дитини

    Що таке Нурофен дитячий і коли його приймати

    Почему у ребёнка возникает головная боль, и что при этом делать?

    Найбільш часто для лікування головного болю у дитячому віці використовується препарат Нурофен. Він відноситься до препаратів, позначеним, як анальгетики, жарознижувальні та протиревматичні фармакологічні засоби (препарати, що застосовуються для полегшення болю, зниження спека і запалення).

    Нурофен містить активний інгредієнт ібупрофен, полегшує біль, має протизапальну дію і знижує підвищену температуру тіла. Ібупрофен запобігає утворення деяких речовин (простагландинів), що викликають біль, жар і запалення у дитини.

    Нурофен дитячий використовується для полегшення від легкого до помірного головного болю, спеки і хворобливих відчуттях при застуді і грипі у дитини.

    Є форми випуску препарату Нурофен, призначені для дорослих, підлітків і дітей від 6 років з масою тіла більше 20 кг

    Що потрібно знати перш, ніж приймати Нурофен

    Почему у ребёнка возникает головная боль, и что при этом делать?

    Не приймати Нурофен:

  • Якщо у дитини алергія/чутливість до ібупрофену або будь-якого з інших інгредієнтів препарату.
  • Якщо у дитини є гіперчутливість/алергія на аспірин або інші знеболюючі ліки, що може проявитися бронхіальною астмою, ринітом та кропив’янкою.
  • Якщо у дитини є або були в минулому захворювання шлунка.
  • Якщо присутні захворювання печінки, нирок або серця.
  • Якщо у дитини є яке-небудь із зазначених вище розладів, перед тим, як приймати Нурофен, завжди проконсультуйтеся з лікарем.

    У дітей найчастіше використовуються:

  • Протисудомні препарати: Топірамат, Вальпроат, Габапентин.
  • Трициклічні антидепресанти: Амитриплитин 10/25/50 мг/добу, відповідно до віку.
  • Антигістаміни: Ципрогептадина гідрохлорид (Перитол) від 7 років у дозі 2-4 мг/кг ваги.
  • Інгібітори карбоангідрази: Дилуран (при доброякісної внутрішньочерепної гіпертензії), препарати Гінкго Білоба: Танакан та ін.
  • Такі препарати, як бета-блокатори та блокатори кальцієвих каналів (Флунаризин, Верапаміл) у дітей застосовується значно менше, ніж у дорослих пацієнтів.

    Важливу, часто вирішальну роль відіграють неспецифічні заходи – компреси, масаж, фізіотерапія, зміна способу життя, усунення провокуючих факторів, психотерапія, альтернативні методи лікування, когнітивно-поведінкова терапія. Ефективність лікування хронічного болю збільшує поєднання фармакологічних та нелікарських методів. Вторинні головні болі лікуються у відповідності з причиною їх виникнення.

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *